Tehnični podatki: 0.5g×60 kapsul/škatlo
Formula (vsebina na kapsulo):
Lactobacillus plantarum N-1: 25 milijard CFU
Lactobacillus johnsonii LBJ456: 25 milijard CFU
Bifidobacterium animalis HH-BAA68: 25 milijard CFU
Lactobacillus casei PB-LC39: 15 milijard CFU
Lactobacillus acidophilus HH-LA26: 10 milijard CFU
Fucoidan 80 mg, Poria cocos v prahu 60 mg, Konjac v prahu 60 mg, galaktooligosaharid 50 mg
Ta probiotična formula je prilagojena za lajšanje kronične ledvične bolezni. Ta probiotična formula vsebuje patentiran in znanstveno dokazan probiotični sev Lactobacillus plantarum N-1, za katerega je znanstveno dokazano, da:
√ Olajšajte nefritis
√ Preprečite nastanek ledvičnih kamnov
Priporočeno odmerjanje: Pri bolezni ledvic v fazi 1-2 jemljite enkrat na dan, po obroku, 3-4 kapsul na dan, vsaj dva meseca. Pri 3-4 stopnji ledvične bolezni jemljite 2-krat na dan, po obroku, 3-4 kapsule na dan, vsaj 4 mesece. Pri ledvični bolezni 5. stopnje jemljite 3-krat na dan, po obroku, 3-4 tablet na dan, vsaj 6 mesecev.
Način shranjevanja: Hraniti stran od svetlobe in pri nizki temperaturi, najbolje 4 stopinje.
Vse stopnje kronične ledvične bolezni
Kronična ledvična bolezen (CKD) ima pet stopenj, ki temeljijo na tem, kako dobro delujejo vaše ledvice1234.
Stopnje so naslednje: 1. stopnja: blaga okvara ledvic, eGFR 90 ali več.
2. stopnja: blaga izguba delovanja ledvic, eGFR 60-89.
Stopnja 3a in 3b: Blaga do huda izguba delovanja ledvic, eGFR 30-59.
Faza 4: Huda izguba delovanja ledvic, eGFR 15-29.
Stopnja 5: odpoved ledvic ali skoraj odpoved, eGFR manj kot 15.
Povezava med črevesno floro in kronično ledvično boleznijo
Med disbiozo in patogenezo kronične ledvične bolezni obstaja dvosmerna povezava. To razmerje smo povzeli na sliki 1.:
SLIKA 1 |Razmerje med črevesnim mikrobiomom in kronično ledvično boleznijo (CKD) je dvosmerno. V eni smeri črevesna mikrobiota vpliva na ledvice; nastajajočo vlogo črevesne mikrobiote pri(A) Zdravo črevesje,(B) Puščanje črevesja zaradi mikrobne disbioze in motenj sluznice,(C) Sprostitev pro-vnetnih dejavnikov v krvni obtok in sprožitev vnetne kaskade, kopičenje uremičnih toksinov,(D) Zmanjšanje ocenjene hitrosti glomerularne filtracije (eGFR), zvišanje razmerja albumina in kreatinina (ACR) in izguba endokrinih funkcij ledvic. V drugi smeri CKD povzroča disbiozo v črevesju (označeno s pikčastimi puščicami) in sproži vnetno kaskado.
Patogeneza kronične ledvične bolezni na podlagi črevesne mikroekologije
1. Proizvodnja urinskih toksinov in mehanizem vnetnega odziva, ki ga povzročijo
V normalnih fizioloških pogojih vzdržujejo koristne in škodljive bakterije relativno ravnovesje. Ko kronična ledvična bolezen napreduje, patogene bakterije rastejo in se razmnožujejo v velikem številu, porušijo ravnovesje med koristnimi in škodljivimi bakterijami ter povzročijo spremembe v ekološkem okolju črevesja. Na podlagi tega okolja sečnina kompenzacijsko vstopi v črevesni lumen. Pod delovanjem bakterij, ki izražajo ureazo, pride do hidrolizacije sečnine, pri čemer se sprosti velika količina amoniaka, poviša se pH vrednost črevesja, kar je ugodno za rast patogenih bakterij [1] in poslabša motnjo črevesne flore. spodbujajo nastajanje urinskih toksinov [2]. Trenutno so poročali o več kot 90 vrstah uremičnih toksinov. Čeprav se nekateri uremični toksini lahko izločijo z blatom, se nekateri absorbirajo in kopičijo v telesu bolnikov s kronično ledvično boleznijo, kar povzroča in spodbuja poškodbe strukture in delovanja ledvic v zgodnjih fazah kronične ledvične bolezni.
2. Uničenje črevesnega pregradnega sistema in translokacija bakterijskih metabolitov
S presnovo hrane lahko črevesna flora sodeluje pri energetski oskrbi črevesnih epitelijskih celic s proizvodnjo kratkoverižnih maščobnih kislin (SC-FA); uravnavanje pH črevesnega lumna, izboljšanje kislega okolja, zmanjšanje rasti škodljivih bakterij; in zaviranje proizvodnje pro-vnetnih faktorjev, zmanjšanje vnetnega odziva [3]. Črevesna flora bolnikov s kronično ledvično boleznijo je motena, to pomeni, da prevladujejo patogene bakterije, ki vplivajo na normalne fiziološke funkcije črevesja. Črevesna pregrada je poškodovana in pride do puščajočega črevesja [1], bakterijski presnovki pa se translocirajo in tako sprožijo sistemsko vnetje.
Pozitivni učinki probiotikov pri izboljšanju kroničnega nefritisa se kažejo predvsem v:
Prvič, probiotični dodatki lahko izboljšajo stopnjo vnetja in oksidacije v telesu: z uravnavanjem ravni lipopolisaharidov v serumu, zmanjšanjem faktorja tumorske nekroze (TNF-), interlevkina 6 in C-reaktivnega proteina (ravni C-reaktivnega proteina (CRP); hkrati poveča raven superoksid dismutaze in skupno antioksidativno zmogljivost ter tako upočasni napredovanje bolezni ledvic.
Poleg tega lahko dodajanje probiotikov zmanjša raven nevrotoksinov v krvi, vključno z indoksil sulfatom (IS) p-krezil sulfatom (PCS) in drugimi molekulami uremičnega toksina, ki jih je težko odstraniti s hemodializo [4]. Spremlja ga tudi znižanje ravni dušika v sečnini v krvi, kar pomaga upočasniti razvoj bolezni ledvic. Dodatek probiotikov lahko prilagodi metabolizem črevesne flore in zmanjša raven proizvodnje urinskih toksinov. Probiotiki lahko tudi pomagajo zmanjšati poškodbe tkiv organov, vključno z zmanjšanjem glomerularnih in tubulointersticijskih lezij; ohranjanje celovitosti pregradnega tkiva črevesja, krepitev tesnih stikov med črevesnimi epitelnimi celicami in ohranjanje celovitosti strukture črevesnih resic [5].
Ko kronična ledvična bolezen napreduje v končno stopnjo ledvične odpovedi, bolniki pogosto potrebujejo presaditev ledvice ali dolgotrajno ledvično dializo, da ohranijo življenje. Užitni probiotični dodatki imajo lahko vrsto pozitivnih učinkov na zdravje bolnikov na dializi. Nekatere populacijske študije so pokazale, da lahko dodatki probiotikov izboljšajo razširjenost in incidenco bruhanja, zgage in bolečin v trebuhu pri bolnikih na hemodializi [6].
Lactobacillus plantarum N-1
Vir bakterij: jakov sir s planote Qinghai-Tibet
Številka zbirke: CGMCC No.15463
Odpornost na kisline in žolčne soli
Toleranca na kislino in žolč sta najpomembnejši lastnosti probiotikov, saj določata njihovo sposobnost preživetja v tankem črevesu in tako opravljajo svojo funkcionalno vlogo probiotika. N-1 je pokazal zelo dobro preživetje pri nizkem pH in visoki koncentraciji žolčnih soli.
adhezija
Sposobnost adherence na gostitelja je pomembno merilo za presejanje potencialnih probiotikov. Povezano naj bi bilo s kolonizacijo, zatiranjem patogenov, imunskimi interakcijami in izboljšanjem pregradne funkcije. Rezultati testa adhezije so pokazali, da je bilo število adhezije N-1 na celice Caco-2 6,04×106 CFU/mL, stopnja adhezije pa 4,03 %.
Opomba: Celični model Caco-2 je klonirana celica adenokarcinoma debelega črevesa. Njegova zgradba in funkcija sta podobni diferenciranim epitelnim celicam tankega črevesa. Ima strukture, kot so mikrovili, in vsebuje encimske sisteme, povezane z epitelijem krtačastega roba tankega črevesa. Uporablja se lahko za izvajanje poskusov, ki simulirajo črevesni transport in vivo.
Probiotiki popravljajo poškodovano črevesno pregrado pri kronični ledvični bolezni
Glavna naloga črevesne sluznice je absorbirati hranila, izločati odpadke in služiti kot ovira za preprečevanje absorpcije odpadkov ter preprečiti, da bi mikroorganizmi in njihovi škodljivi stranski produkti v črevesnem lumnu vstopili v notranje okolje človeškega telesa [7-8 ].
Glede na rezultate barvanja s H & E debelega črevesa podgan na sliki 2 sta bili v primerjavi s skupino z lažno operacijo globina kripte in debelina sluznice tkiva debelega črevesa v modelni skupini znatno zmanjšani (P<0.05); and compared with the model group, the probiotics The crypt depth and mucosal thickness of the group were significantly increased (P<0.05), indicating that the morphology of the colonic mucosa was restored to a certain extent after probiotic administration. The concentration of dopamine in the brains of mice in the daily probiotic group reached a statistical difference, which increased by 27% compared with the disease-causing group, and the effect was significant.
Učinki probiotikov na tesno spojne proteine epitelija debelega črevesa pri podganah s kronično boleznijo ledvic
Glede na sliko 4 so se po peroralnem dajanju probiotikov ravni proteinov ZO-1 in Claudin-1 v debelem črevesu podgan znatno povečale (P<0.05), indicating that probiotics can repair the damaged intestinal tight junctions to a certain extent. , reduce harmful substances and antigens in the intestines from entering the body, and inhibit the body's immune response.
2.4 Vpliv mešanih probiotikov na serumske citokine pri podganah s kronično boleznijo ledvic
Poskusi so pokazali, da je bila v primerjavi s skupino z lažno operacijo vsebnost C-reaktivnega proteina v serumu podgan v modelni skupini znatno povečana, kar kaže, da so podgane v modelni skupini doživele sistemsko vnetje. Ta pojav je lahko posledica poškodbe črevesne pregrade in po intragastričnem dajanju probiotikov, ki ga je povzročil vstop lipopolisaharida v telo, se je vsebnost C-reaktivnega proteina v serumu podgan v skupini s probiotiki znatno zmanjšala v primerjavi s podganami v skupini, ki je prejemala probiotike. modelno skupino, kar kaže, da lahko ta probiotični izdelek učinkovito zavira vnetni odziv pri podganah z boleznijo ledvic. V kombinaciji s prejšnjimi eksperimentalnimi rezultati lahko probiotična intervencija popravi poškodbe črevesne pregrade, ki jih povzroči ledvična insuficienca. Probiotiki lahko zmanjšajo črevesne mikroorganizme in druge tujke, ki vstopajo v telo, tako da izboljšajo poškodovano črevesno pregrado in tako zmanjšajo vnetje pri podganah z boleznijo ledvic. Fenomen. Poleg tega so v primerjavi s skupino z lažno operacijo ravni pro-vnetnih dejavnikov TNF- (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) v serumu podgan v modelni skupini so bile povečane in ravni protivnetnega faktorja IL-10 (P<0.05) were increased. and IL-13 (P<0.05) significantly decreased, indicating that the innate immune system in rats with chronic kidney disease was stimulated, which was consistent with the results of C-reactive protein. Compared with the probiotic group, the levels of pro-inflammatory factors TNF-α (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) v serumu podgan v skupini s probiotiki zmanjšala. Ravni protivnetnih faktorjev IL-10 (P<0.05) and IL-13 (P< 0.05) content increased significantly, indicating that probiotics improve the immune imbalance and inflammatory response in rats by regulating the levels of pro-inflammatory factors and anti-inflammatory factors in the serum.
Surovine istega izvora kot zdravila in hrana:
fukoidan
Fukoidan, imenovan fukoidan ali fukoidan, je morski kompleksni polisaharid, sestavljen iz sulfatnih skupin, ki vsebujejo fukozo. Fucoidan lahko izboljša prebavila, je aktiven polisaharid in ima dobre učinke pri zdravljenju kronične odpovedi ledvic in krepitvi imunosti.
Konjak v prahu
Glukomanan, ki ga vsebuje konjak, ima močno moč nabrekanja in je bolj viskozen in trši od katere koli vrste rastlinskega gumija. Lahko napolni črevesje in želodec, razstrupi in zmanjša otekanje ter razširi črevesje za lajšanje zaprtja. Prehranske vlaknine v konjacu lahko spodbujajo gibljivost prebavil in jasno gibanje črevesja. Kopičenje maščobe v črevesju omogoča izločanje strupenih snovi iz telesa, pomirja črevesje, razstruplja in čisti želodec.
Poria v prahu
Poria cocos v prahu je prašek tradicionalne kitajske medicine Poria cocos. Običajno je bel ali svetlo siv, po kuhanju pa postane temno siv. Je blage narave, sladkega in lahkega okusa ter vsebuje triterpene, polisaharide, holin, maščobo, lecitin, kalij, magnezij in druge elemente. Ima učinke diureze in vlage, krepi vranico in pomirja srce. Poria cocos lahko ne le znatno izboljša telesno odpornost, ampak tudi povzroči, da oksihemoglobin v krvi sprosti več kisika za oskrbo tkivnih celic.
Članki in patenti
1. JAZANI NH, SAVOJ J, LUSTGARTEN M, et al. Vpliv črevesne disbioze na nevrohormonske poti pri kronični ledvični bolezni [J]. Bolezni, 2019,7(1): 21.
2. YANG T, RICHARDS EM, PEPINE CJ, et al. Črevesna mikrobiota in os možgani-črevesje-ledvice pri hipertenziji in kronični ledvični bolezni [J]. Nat Rev Nephrol, 2018, 14(7): 442-456.
3. 刘松珍, 张雁, 张名位, 等. 肠道短链脂肪酸产生机制及生理功能的研究进展[ J]. 广东农业科学, 2013, 40 ( 11): 99 -103.
4. LOPES R, THEODORO JMV, DA SILVA BP, et al. Sinbiotični obrok zmanjša uremične toksine pri osebah na hemodializi: s placebom kontrolirano preskušanje [J]. Food Research International, 2019, 116: 241-248.
5. LIOR L, CAO YG, KATHRIN F, et al. Prehrana posttranslacijsko spremeni mikrobni proteom mišjega črevesja za modulacijo delovanja ledvic [J]. Znanost, 2020, 369: 1518-1524.
6. VIRAMONTES-HORNER D, MARQUEZ-SANDOVAL F, MARTINDEL-CAMPO F, et al. Vpliv simbiotskega gela (Lactobacillus acidophilus + Bifidobacterium lactis + inulin) na prisotnost in resnost gastrointestinalnih simptomov pri bolnikih na hemodializi [J]. Journal of Renal Nutrition, 2015, 25(3): 284-291.
7. CAMILLER M, MADSEN K, SPILLER R. Funkcija črevesne pregrade pri zdravju in boleznih prebavil [J]. Neurogastroenterology and Motility, 2012, 24(6):503-512.
8. MATTHEW AO, JERROLD R T. Črevesna epitelna pregrada: terapevtski cilj [J]. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 2017, 14 (1): 9-12.
9. LEE BT, AHMED FA, HAMM LL, et al. Povezava C-reaktivnega proteina, faktorja tumorske nekroze alfa in interlevkina-6 s kronično boleznijo ledvic [J]. BMC Nefrologija, 2015, 16 (1): 1-6.
10. YEUN JY, LEVINE RA, MANTA V, et al. C-reaktivni protein napoveduje smrtnost zaradi vseh vzrokov in kardiovaskularno smrtnost pri bolnikih na hemodializi [J]. American Journal of Kidney Diseases, 2000, 35(3): 469-476.
11. MACHOWAKA A, CARRERO JJ, LINDHOLM B, et al. Terapevtiki, usmerjeni v dolgotrajno vnetje pri kronični ledvični bolezni [J]. Translational Research, 2016, 167 (1): 204-213.
12. STENVINKEL P, KETTELER M, JOHNSON RJ, et al. IL-10, IL-6 in TNF-alfa: Osrednji dejavniki v spremenjenem citokinskem omrežju uremije – dobri, slabi in grdo [J]. Kidney International, 2005, 67(4): 1216-1233.
13. GIRNDT M, GUZMAN NJ, BALAKRISHNAN VS, et al. Povezava med albuminurijo, delovanjem ledvic in profilom vnetnega biomarkerja pri kronični ledvični bolezni v CRIC[J]. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 2012, 7(12): 1938-1946.
14. WANG IK, WU YY, YANG YF, et al. Učinek probiotikov na serumske ravni citokinov in endotoksinov pri bolnikih na peritonealni dializi: randomizirano, dvojno slepo, s placebom kontrolirano preskušanje [J]. Koristni mikrobi, 2015, 6(4):423-430.
Priljubljena oznake: probiotiki za kronično ledvično bolezen, proizvajalci, tovarna, po meri, veleprodaja, rinfuza
